La menstruación forma parte de la vida de millones de mujeres, pero todavía existen dudas sobre qué puede considerarse normal y qué síntomas necesitan atención médica. En un nuevo episodio de Saludable-mente Humano, Carmen Gudiño conversa con la Dra. Erika Serna, ginecóloga-obstetra, sobre la salud menstrual desde la adolescencia hasta la edad adulta. La especialista explica que la primera menstruación suele presentarse alrededor de los 12 años y que, de manera general, puede aparecer entre los 10 y los 15. Cuando el desarrollo puberal comienza demasiado pronto, especialmente antes de los 8 años o con sangrado menstrual a edades muy tempranas, es recomendable realizar una valoración especializada para identificar posibles causas y evitar alteraciones en el crecimiento y la maduración ósea.
Durante la entrevista también se aborda el papel de los llamados disruptores endocrinos, sustancias presentes en algunos plásticos, cosméticos, pesticidas y productos de uso cotidiano que pueden interferir con el funcionamiento hormonal. La Dra. Serna señala que factores ambientales, nutricionales y metabólicos pueden influir en el desarrollo puberal, aunque cada caso debe valorarse individualmente. Por ello, recomienda prestar atención a cambios corporales prematuros y mantener revisiones pediátricas o ginecológicas cuando existan dudas. Más que generar alarma frente a un producto específico, la clave está en reducir exposiciones innecesarias, mantener hábitos saludables y consultar a profesionales ante cambios fuera de los rangos esperados.
Otro punto central del episodio es acabar con la idea de que todo dolor menstrual debe soportarse. Los cólicos leves pueden ser frecuentes y responder a medidas como calor local, descanso o analgésicos indicados adecuadamente; sin embargo, un dolor que impide ir a la escuela o al trabajo, provoca vómitos, migraña intensa o no mejora con medicamentos habituales merece evaluación médica. Una de las causas que deben descartarse es la endometriosis, enfermedad en la que tejido similar al endometrio crece fuera del útero y puede producir dolor pélvico intenso y problemas de fertilidad. La especialista destaca que el tratamiento depende del grado de afectación, los síntomas, la edad y los deseos reproductivos de cada paciente, por lo que no todas las mujeres necesitan cirugía.
La cantidad y regularidad del sangrado también ofrecen información importante sobre la salud ginecológica. Un ciclo menstrual puede considerarse habitualmente dentro de un rango aproximado de 21 a 35 días, mientras que el sangrado suele durar varios días. Cuando una mujer empapa repetidamente toallas sanitarias en periodos muy cortos, presenta coágulos abundantes, mareos, palidez, falta de aire o cansancio extremo, es necesario descartar anemia u otras alteraciones. Asimismo, pasar varios meses sin menstruar sin una explicación como embarazo, lactancia o menopausia requiere valoración. Entre las posibles causas se encuentran alteraciones hormonales, cambios importantes de peso, ejercicio excesivo y síndrome de ovario poliquístico, entre otras condiciones.
Finalmente, la Dra. Erika Serna recomienda llevar un registro del ciclo menstrual mediante aplicaciones o calendarios, anotando duración, intensidad del sangrado, dolor y otros síntomas. Esta información puede facilitar mucho la consulta ginecológica y ayudar a detectar cambios que de otra forma pasarían desapercibidos. El mensaje del episodio es sencillo pero importante: conocer el propio ciclo permite identificar señales de alerta y buscar atención antes de que un problema avance. La menstruación no debería vivirse desde el miedo ni desde la normalización del sufrimiento; entender qué ocurre en el cuerpo también es una herramienta de prevención y autocuidado.